চোখের ডাক্তার কীভাবে ব্যবহার করবেন

কন্টেন্ট

• পর্যায়ে
• পর্ব 1 আপনার যন্ত্র প্রস্তুত করা
• পার্ট 2 আপনার রোগী প্রস্তুত এবং প্রস্তুত
• পার্ট 3 পরীক্ষা করা

চক্ষুতে চোখের অভ্যন্তর যাচাই করতে চোখের অভ্যন্তরীণ পরীক্ষা করতে চোখের অভ্যন্তরীণ চিকিত্সা করা হয়, চোখের অভ্যন্তরীণ অপটিক স্নায়ু ডিস্ক, ম্যাকুলা লুটিয়া, কোরিয়ড, ফোভা এবং রেটিনা The সাধারণ অনুশীলনকারী এবং চক্ষু বিশেষজ্ঞরা চোখের রোগ নির্ণয় বা নিয়ন্ত্রণের পাশাপাশি ডায়াবেটিস এবং উচ্চ রক্তচাপের মতো শর্তগুলির জন্য এটি ব্যবহার করতে পারেন। চক্ষুটি একটি তুলনামূলক সহজ সরঞ্জাম যা আপনি কীভাবে এটি কাজ করে তা যদি আপনি পুরোপুরি বুঝতে পারেন এবং যদি আপনি পর্যাপ্ত প্রশিক্ষণ নেন তবে আপনি মাস্টার করতে পারেন।

পর্যায়ে

পর্ব 1 আপনার যন্ত্র প্রস্তুত করা

1. 
   

   
   চক্ষুটি ঠিকঠাকভাবে কাজ করছে কিনা তা দেখুন। আলোটি আসবে কিনা তা দেখতে পাওয়ার সুইচটি চালু করুন। যদি এটি না হয় তবে আপনাকে অবশ্যই ব্যাটারি পরিবর্তন করতে হবে এবং আবার চেষ্টা করতে হবে। এটি পরিষ্কার হয়ে গেছে তা নিশ্চিত করার জন্য আইপিসটি দেখুন। যদি তার একটি ক্যাপ থাকে তবে আপনাকে অবশ্যই এটি সরিয়ে ফেলতে হবে।

2. 
   

   
   উপযুক্ত সেটিংস চয়ন করুন। চক্ষু পরীক্ষা করার সময় বেশ কয়েকটি খোলামেলা এবং ফিল্টারিং বিকল্পগুলি নির্দিষ্ট উদ্দেশ্যে ব্যবহার করা যেতে পারে for সর্বাধিক সাধারণ সেটিংটি হ'ল গড় আলোর উত্স, কারণ বেশিরভাগ পরীক্ষা অন্ধকার ঘরে করা হয় যখন রোগী মাইড্রিয়্যাটিক আই ড্রপের সাথে চিকিত্সা করা হয়নি (প্রসারণ অর্জনের জন্য)। বিভিন্ন চক্ষু সংক্রান্ত বিভিন্ন রকমের সেটিংস থাকতে পারে তবে কিছু বিকল্প রয়েছে:
   • ছোট স্পট: যখন ছাত্র দৃ strongly়ভাবে সংকুচিত হয় (যেমন একটি ভাল-আলোকিত ঘরে থাকে);
   • বড় স্পট: খুব শিথিল শিক্ষার্থীদের জন্য, যেমন তাদের মাইড্রিয়্যাটিক আই ফোটা দিয়ে চিকিত্সা করা হয়েছে;
   • অর্ধ-চাঁদ: এটি যখন কর্নিয়ার একটি অংশ ;াকা থাকে, যেমন একটি ছানির মতো, চোখের স্বচ্ছ অংশে আলোকে নির্দেশ দেয়;
   • সবুজ ফিল্টার: রক্তনালীগুলির আরও ভাল দর্শন এবং সম্পর্কিত সমস্ত সমস্যাগুলির জন্য;
   • উল্লম্ব স্লট: বাহ্যরেখার অনিয়মগুলি পরীক্ষা করতে;
   • নীল ফিল্টার: ঘর্ষণ অনুপস্থিতি যাচাই করতে প্রতিপ্রভ দাগ পরে ব্যবহার করা যেতে পারে;
   • ফিক্সিং স্টার: দূরত্ব পরিমাপ করতে।

3. 
   

   
   
   
   ফোকাস চাকা দিয়ে উপকরণটি সামঞ্জস্য করুন। একটি সাধারণ নিয়ম হিসাবে, আপনার চক্ষু স্তরের 0 স্তর হওয়া উচিত, যা বেস হিসাবে বিবেচিত হয়। সচেতন থাকুন যে ডিভাইসটিকে ইতিবাচক সংখ্যাগুলিতে স্থাপন করা হয়, কখনও কখনও সবুজ রঙযুক্ত হিসাবে চিহ্নিত করা হয় আপনার কাছের জিনিসগুলিতে এবং সেই ধরণের নেতিবাচক সংখ্যাগুলিতে, কখনও কখনও লাল রঙে, আরও দূরবর্তী বস্তুগুলিতে ফোকাস করে।
   • PanOptic চক্ষু সংক্রান্ত চক্ষুর সাহায্যে, ফোকাস হুইলটি ব্যবহার করে আপনার থেকে প্রায় সাড়ে তিন মিটার দূরে কোনও পয়েন্টের দিকে আপনার দৃষ্টি নিবদ্ধ করা উচিত।

পার্ট 2 আপনার রোগী প্রস্তুত এবং প্রস্তুত

1. 
   

   
   আপনার রোগীর প্রক্রিয়াটি ব্যাখ্যা করুন। তাকে চেয়ারে বা পরীক্ষার টেবিলে বসতে বলুন। যদি তিনি সেগুলি পরে থাকেন তবে তার চশমা বা যোগাযোগের লেন্সগুলি সরাতে বলুন। চক্ষুচূড়াটি কী তা ব্যাখ্যা করুন এবং নির্গত আলোর উজ্জ্বলতা সম্পর্কে রোগীকে সতর্ক করুন। যদি আপনি মায়িড্রিয়াটিক আই ড্রপের সাথে আপনার শিক্ষার্থীদের বিচ্ছিন্ন করার পরিকল্পনা করেন, তবে আপনাকে এই পদ্ধতিটি এবং এর প্রভাবগুলি ব্যাখ্যা করতে হবে, এই প্রক্রিয়া সহ যে কেউ এই পদ্ধতির পরে তাদের বাড়িতে নিয়ে যেতে হবে including
   • আপনার পরীক্ষার বিবরণে যাওয়ার দরকার নেই। এর মতো কিছু বলুন, "আমি আপনার চোখের ভিতরে দেখতে এই ডিভাইসটি ব্যবহার করব। আলো উজ্জ্বল হবে, তবে এটি অপ্রীতিকর হওয়া উচিত নয়। "

2. 
   

   
   
   
   আপনার হাত ধুয়ে নিন। এই পদ্ধতির জন্য আপনাকে গ্লাভস পরতে হবে না তবে কোনও ধরণের শারীরিক পরীক্ষার আগে এবং তার পরে সাবান এবং জল দিয়ে আপনার হাত ভালভাবে ধুয়ে ফেলা সাধারণ অভ্যাস।

3. 
   

   
   প্রয়োজনে মাইড্রিয়্যাটিক চোখের ফোটা লাগলে আবেদন করুন। ছাত্রদের অপসারণ অষ্টকাকার কাঠামোর আরও সহজ এবং আরও সম্পূর্ণ দৃশ্যধারণের অনুমতি দেয় এবং প্রায়শই অপটোমেট্রি ক্যাবিনেটে ব্যবহৃত হয়। রোগীকে মাথা ফিরতে বলুন। আলতো করে নীচের চোখের পাতাটি টানুন এবং উপযুক্ত সংখ্যক ফোঁটা .ালুন। নাকের সংস্পর্শে থাকা চোখের কোণায় চাপ দিয়ে তাকে প্রায় দুই মিনিটের জন্য চোখ বন্ধ করতে বলুন। উভয় চোখে এই পদ্ধতিটি সম্পাদন করুন।
   • MYDRIATICUM 0.5% (ট্রপিক্যামাইড) সর্বাধিক ব্যবহৃত হয় এবং পরীক্ষার প্রায় 15 থেকে 20 মিনিট আগে এক থেকে দুটি ফোঁটা দেওয়া হয়। অন্যান্য যে পণ্যগুলি ব্যবহার করা হয় সেগুলির মধ্যে রয়েছে 2% হোমাট্রোপাইন, 1% এট্রোপাইন দ্রবণ, 1% সাইক্লোপেন্টোলেট বা 2.5 বা 10% ফেনাইলাইফ্রিন দ্রবণ। এই সমস্ত চোখের ফোটা মাথায় আঘাতের রোগীদের ক্ষেত্রে contraindication হয় যা পরীক্ষা করা প্রয়োজন।
   • আপনার রোগীর ওষুধের তালিকা পর্যালোচনা করুন যাতে তারা চোখের ফোঁটার সাথে ইন্টারেক্ট করে না make
   • গা eyes় চোখ চোখের ফোটা কম সংবেদনশীল হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, প্রক্রিয়াটির জন্য কেবল পরিষ্কার চোখের চেয়ে আরও বেশি প্রয়োজন।

4. 
   

   
   ঘরটি অন্ধকার করুন। আলো কমিয়ে দিন। রুমে অতিরিক্ত আলো চোখের চক্ষুর চূড়ান্তকরণকে তীব্র করা রোধ করবে।
   • মনে রাখবেন, আপনি যদি ঘরটি অন্ধকার করতে না পারেন, আপনাকে সেই অনুযায়ী আপনার চোখের চক্রের উজ্জ্বলতা সেটিংস সামঞ্জস্য করতে হবে।

5. 
   

   
   নিজেকে আপনার রোগীর সাথে সম্পর্কিত করুন। আপনাকে অবশ্যই আপনার চোখের উচ্চতায় দাঁড়াতে হবে এবং তার জন্য, সরাসরি উচ্চতায় দাঁড়াতে হবে, সামনের দিকে ঝুঁকুন বা সঠিক উচ্চতায় থাকার জন্য চেয়ারে বসবেন। রোগীর পাশে দাঁড়িয়ে প্রায় 45 ডিগ্রি কোণে তার কাছে যান।

6. 
   

   
   আপনার চক্ষু সংক্রান্ত ব্যবস্থা করুন এবং সঠিকভাবে রোগীর কাছে যান। মনে করুন আমরা প্রথমে তার ডান চোখ পরীক্ষা করতে চেয়েছিলাম। এটি করার জন্য, আপনার ডান গালের বিরুদ্ধে আপনার ডান হাত দিয়ে চোখের চক্ষুটি কাত করুন। আপনি যদি সরে যান তবে আপনার মাথা, আপনার হাত এবং চোখের চাকা একইভাবে চলতে হবে। আপনার বাম হাতের তালুটি দৃ patient's়ভাবে রোগীর কপালে রাখুন এবং স্থায়িত্ব তৈরি করতে আপনার আঙ্গুলগুলি ছড়িয়ে দিন। ধীরে ধীরে আপনার বাম থাম্বটি আপনার ডান চোখের উপর রাখুন এবং এটি খোলার জন্য আপনার ডান চোখের পাতাকে উপরে তুলুন।
   • আপনার রোগীর ডান চোখ এবং তার বিপরীতে দেখতে ডান হাত এবং ডান চোখ ব্যবহার করুন।
   • PanOptic চক্ষু সংক্রান্ত চিকিত্সা ব্যবহার করার সময়, আপনাকে যথারীতি রোগীর মাথাটি ধরে রাখা উচিত এবং 15 থেকে 20 ডিগ্রি কোণে 15 সেমি দূরত্বে তার কাছাকাছি হাঁটা উচিত।
   • এই পরীক্ষার সময় রোগীর খুব বেশি ঘনিষ্ঠ হতে ভয় পাবেন না। পুঙ্খানুপুঙ্খ চেক করার জন্য আপনার অবশ্যই যথাসম্ভব কাছাকাছি থাকতে হবে।

7. 
   

   
   আপনার রোগীকে কোথায় দেখতে হবে তা বলুন। তাকে তার সামনে এবং আপনার পিছনে সন্ধান করতে বলুন। যদি আপনি আপনার রোগীকে তার দৃষ্টিশক্তি স্থিতিশীল করার জন্য একটি নির্দিষ্ট জায়গা (ঠিক করার জন্য) পরামর্শ দেন তবে তিনি শিথিল করবেন এবং চোখের প্রথম দিকে নড়াচড়া এড়াবেন যা আপনার পরীক্ষায় বাধা সৃষ্টি করবে।

8. 
   

   
   লাল প্রতিচ্ছবি জন্য সন্ধান করুন। রোগীর বাহুর দৈর্ঘ্যের আনুমানিক দৈর্ঘ্যের দূরত্বে চোখের চোখের চক্ষু ধরে রাখা চালিয়ে যান। প্রায় 15 ডিগ্রি কোণে তার ডান চোখের আলোটি চোখের কেন্দ্রে দেখান এবং শিষ্যরা চুক্তি করে তা নিশ্চিত করুন। তারপরে কোনও লাল প্রতিবিম্ব আছে কিনা তা পরীক্ষা করে দেখুন।
   • অন্ধকারে একটি বিড়ালের চোখে যা দেখা যায় ঠিক তেমনই রেটিনা থেকে আসা আলোর প্রতিচ্ছবি দ্বারা সৃষ্ট চোখের পুতুলের লাল লাল আলোর রশ্মিটি রেফ্লেক্স হয়। এক চোখে এর অনুপস্থিতি অঙ্গে কোনও সমস্যা নির্দেশ করে।
   • আপনি যদি চক্ষুচক্রের মাধ্যমে লাল রেফ্লেক্সগুলি খুঁজছেন, আপনার নিজের দৃষ্টি অনুসারে আপনার সামান্য ফোকাস সামঞ্জস্য করতে হবে।

পার্ট 3 পরীক্ষা করা

1. 
   

   
   পরীক্ষা শুরুর জন্য গাইড হিসাবে রেড রিফ্লেক্স ব্যবহার করুন। আপনার মাথা এবং হাত পাশাপাশি চোখের চক্ষুটিকে একটি ব্লকে সরান এবং লাল প্রতিবিম্ব অনুসরণ করে ধীরে ধীরে রোগীর ডান চোখের কাছে যান। আপনার কপাল যখন আপনার বাম থাম্ব স্পর্শ করে তখন চলন্ত বন্ধ করুন। আপনি যদি রেড রেফ্লেক্সটি অনুসরণ করেন তবে আপনার রেটিনাটি কল্পনা করতে সক্ষম হওয়া উচিত।
   • আপনার চোখের বৈশিষ্ট্যগুলিতে আপনার চোখের দৃষ্টিভঙ্গি ফোকাস করার প্রয়োজন হতে পারে। যদি প্রয়োজন হয় তবে আপনার তর্জনী দিয়ে লেন্স ডায়ালটি ঘোরান।

2. 
   

   
   অপটিক নার্ভের ডিস্কটি দেখুন। চলুন ঝুলন চক্ষুটি বাম থেকে ডানে, উপরে এবং নীচে টিলেট করতে। রঙ, আকৃতি, রূপগুলি, প্রান্তগুলির তীক্ষ্ণতা, অপটিকাল খননের ব্যাসের অনুপাত এবং রক্তনালীগুলির অবস্থা নির্ধারণ করতে অপটিক নার্ভের ডিস্ক পরীক্ষা করুন।
   • যদি আপনার অপটিক স্নায়ুর ডিস্ক সন্ধান করতে সমস্যা হয় তবে আপনি একটি রক্তনালী সনাক্ত এবং সনাক্ত করতে পারেন। এগুলি আপনাকে এই রেকর্ডে নিয়ে যাবে।
   • অপটিক ডিস্কের ফোলা বা ফোলা (এডিমা) জন্য দেখুন।

3. 
   

   
   রক্তনালী এবং তহবিল পরীক্ষা করুন। এটি আপনাকে সম্ভাব্য প্যাথলজগুলি সনাক্ত করতে দেয়। চোখের চারটি চতুর্ভুজ পরীক্ষা করার জন্য ডিভাইসটি ঘোরান: সুপারো-টেম্পোরাল (wardর্ধ্বমুখী এবং বাহ্যিক), সুপারোনাসাল (wardর্ধ্বমুখী এবং অভ্যন্তরীণ), ইনফিরো-টেম্পোরাল (নিম্নমুখী এবং বাইরে) এবং ইনফ্রো-অনুনাসিক (নীচে এবং ভিতরে) অসুস্থতার লক্ষণগুলির জন্য ধীরে ধীরে এগিয়ে যান এবং সাবধানে পরীক্ষা করুন। কোনও সম্পূর্ণ তালিকা নেই এবং পরীক্ষার সময় আপনার ক্লিনিকাল জ্ঞান এবং রায় ব্যবহার করা উচিত। তবে আপনাকে অবশ্যই তা নিশ্চিত করতে হবে:
   • ধমনী ক্রস এ;
   • এক্সিউডেটস বা রক্তক্ষরণ;
   • সাদা রেটিনা exudates;
   • রথ দাগ;
   • রেটিনাল শিরাঘটিত উপলভ্য;
   • এমবোলিজম।

4. 
   

   
   ম্যাকুলা এবং ফোভা শেষ পরীক্ষা করুন। আপনার রোগীকে সরাসরি আলোর দিকে নজর দিতে বলুন। এটি অস্বস্তিকর হতে পারে, এ কারণেই এই পদক্ষেপটি পরীক্ষার শেষের জন্য সংরক্ষিত। যেহেতু ম্যাকুলা কেন্দ্রীয় দৃষ্টি নিবদ্ধ করার জন্য দায়বদ্ধ তাই ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা পরীক্ষাগুলি প্রায়শই একটি স্বাস্থ্যকর বা অকার্যকর ম্যাকুলাকে নির্দেশ করে। এটি রেটিনার প্রায় মাঝখানে অবস্থিত একটি গাer় ডিস্কের আকারে, ফোভা রেটিনার মাঝখানে একটি আলোকিত বিন্দু গঠন করে।

5. 
   

   
   অন্য চোখ পরীক্ষা করুন। অন্য চোখ দিয়ে পদ্ধতিটি পুনরাবৃত্তি করুন এবং পরীক্ষার জন্য আপনি যে হাত এবং চোখটি ব্যবহার করেন তা পরিবর্তন করতে মনে রাখবেন। যদিও কিছু রোগের কারণে চোখের পরিবর্তন হয়, তবে অন্যান্য সমস্যাগুলি কেবল একটি চোখ দিয়েই ঘটে। উভয় চোখ সাবধানে পরীক্ষা করা জরুরী।

6. 
   

   
   আপনার রোগীকে অবহিত করুন। আপনার দৃষ্টি আকর্ষণ করেছে এবং এর অর্থ কী হতে পারে এমন কোনও অসংগতি ব্যাখ্যা করুন এবং তারপরে নেওয়া হওয়া অতিরিক্ত পদক্ষেপগুলি বর্ণনা করুন। যদি আপনি মাইড্রিয়াটিক আই ড্রপ ব্যবহার করেন তবে তাদের জানান যে ফলস্বরূপ সংবেদনশীলতা এবং অস্পষ্ট দৃষ্টি কয়েক ঘন্টা অব্যাহত থাকতে পারে। তাকে কাউকে বাড়িতে আনতে দিতে তাকে মনে করিয়ে দিন। যদি রোগী নিজের না নিয়ে আসে তবে সানগ্লাস সরবরাহ করুন।

7. 
   

   
   আপনার আবিষ্কারগুলি নথিভুক্ত করুন। সম্ভাব্য অসঙ্গতি সম্পর্কে নির্দিষ্ট নোট সহ পরীক্ষার সময় আপনি যা কিছু দেখেছিলেন তা রেকর্ড করুন। আপনি কী দেখেছেন তা স্মরণে রাখতে এবং চিত্রগুলি কীভাবে পরিবর্তিত হয়েছে তা পরবর্তী রোগীদের পর্যালোচনার সাথে তুলনা করে চিত্রগুলি ভিজ্যুয়াল ইঙ্গিত হিসাবে অন্তর্ভুক্ত করা প্রায়শই সহায়ক।