হাইআটাল হার্নিয়া কীভাবে চিকিত্সা করা যায়

কন্টেন্ট

• পর্যায়ে
• পদ্ধতি 1 একটি হিয়াটাল হার্নিয়া নির্ণয় করুন
• পদ্ধতি 2 এসিড রিফ্লাক্স এড়াতে আপনার জীবনযাত্রার পরিবর্তন করুন
• পদ্ধতি 3 হাইটাস হার্নিয়ার জন্য চিকিত্সা পান

যখন এটি গ্রাস করা হয়, তখন খাদ্য খাদ্যনালী দিয়ে পেটে শেষ হয়। খাদ্যনালী পেটে শেষ করার জন্য হাইয়াটাল অরাইফিস নামক স্থানে ডায়াফ্রামটি অতিক্রম করে। সাধারণত, ডায়াফ্রামের মাধ্যমে খাদ্যনালীর সংক্রমণ শক্ত হয়, তবে এটি ঘটতে পারে যে পেটের উপরের অংশটি ডায়াফ্রামের (পেশী) এর পেশীগুলির রিংয়ের মধ্য দিয়ে যায়: এটিকে হাইআটাল হার্নিয়া বলে। যতক্ষণ এটি ছোট থাকে ততক্ষণ এটি নজরে না যেতে পারে তবে এটি বৃদ্ধি পেলে হজম এবং অ্যাসিডের রিফ্লাক্সের সমস্যা হয়, এটি খাওয়া কঠিন, এটি ফুলে যায়, বুকে ব্যথাও হতে পারে। হিয়াটাল হার্নিয়ার সাথে কম-বেশি ভাল চিকিত্সা করা হয় এবং এর চিকিত্সার বিভিন্ন উপায় রয়েছে।

পর্যায়ে

পদ্ধতি 1 একটি হিয়াটাল হার্নিয়া নির্ণয় করুন

1. 
   

   
   একটি খাদ্যনালী পাস। আপনার যদি পেট জ্বলতে থাকে, পেটে মাথা ঘোরাতে থাকে, দীর্ঘদিন ধরে গিলে ফেলা হয় বা আপনার বুকে ব্যথা হয় তবে সম্ভবত আপনার জিপি আপনাকে পরীক্ষা দিবেন। গ্যাস্ট্রোসফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজের (জিইআরডি) সাধারণ রোগ নির্ণয় এবং হাইআটাল হার্নিয়ার বিষয়টি নিশ্চিত করার জন্য, আপনার ডাক্তারকে আরও জানতে হবে। সে কারণেই তিনি বেরিয়ামের সাথে একটি oesophagram চাইবেন। পরীক্ষার আগে, আপনি বেরিয়ামযুক্ত একটি সাদা রঙের তরল গিলে ফেলবেন। এই ট্রেসিং পণ্যটি উপরের পাচনতন্ত্রের দেয়ালগুলিতে লাইন করবে। তারপরে আপনার এক্স-রে থাকবে যেখানে রেডিওলজিস্ট আপনার খাদ্যনালী এবং পেট দেখতে পাবেন।
   • যদি হাইআটাল হার্নিয়া হয় তবে খাদ্যনালী এবং পাকস্থলীর সংযোগস্থলে একটি বাল্জ দেখা যায়।

2. 
   

   
   
   
   একটি এন্ডোস্কোপি আছে এটি আপনার ডাক্তার আপনাকে যা বলতে পারে তা হতে পারে। এই পরীক্ষাটি মুখের দ্বারা একটি পাতলা নমনীয় নল দিয়ে একটি প্রদীপ এবং একটি ছোট ক্যামেরা দিয়ে সজ্জিত করে। এরপরে লেন্ডোস্কোপকে খাদ্যনালীতে পেটে ঠেলে দেওয়া হয়। স্ক্রিনের সাথে মিলিত এই ডিভাইসটি ব্যবহার করে কোর্সে কোনও অসাধারণতা, চিহ্ন বা প্রদাহের চিহ্ন পাওয়া সম্ভব। যদি হাইআটাল হার্নিয়া থাকে তবে তা অগত্যা দেখা হবে। ।

3. 
   

   
   একটি রক্ত ​​পরীক্ষা করুন। যদি আপনার চিকিত্সক হার্নিয়া থেকে জটিলতাগুলি সন্দেহ করে তবে তিনি রক্ত ​​পরীক্ষা করতে বলবেন। প্রকৃতপক্ষে, গ্যাস্ট্রোসফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (জিইআরডি) এবং হিয়াটাল হার্নিয়াস রক্তস্রাব সৃষ্টি করতে পারে যদি টিস্যুগুলি স্ফীত হয় বা কেবল বিরক্ত হয় তবে ছোট রক্তনালীগুলির একটি ফাটল হতে পারে। যদি এই রক্তক্ষরণ চিহ্নিত করা থাকে তবে এটি লাল রক্তকণিকার বিশ্লেষণে দেখা যাবে: তাদের পরিমাণ স্বাভাবিকের তুলনায় কম হবে (রক্তাল্পতা)। ডাক্তার একটি প্রেসক্রিপশন তৈরি করবেন এবং পরীক্ষাগারটি 24 ঘন্টার মধ্যে রক্ত ​​পরীক্ষা এবং বিশ্লেষণ গ্রহণ করবে।

পদ্ধতি 2 এসিড রিফ্লাক্স এড়াতে আপনার জীবনযাত্রার পরিবর্তন করুন

1. 
   

   
   
   
   ধূমপান বন্ধ করুন। হাইআটাল হার্নিয়া অ্যাসিড রিফ্লাক্স তৈরি করে, এ কারণেই প্রথম সারির চিকিত্সায় গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিডের উত্পাদন হ্রাস করা এবং খাদ্যনালীতে খাদ্য উত্তরণকে সাফ করা হয়। এর জন্য ঝুঁকির বিষয়গুলি সীমাবদ্ধ করা দরকার। হাইআটাল হার্নিয়া থাকলে ধূমপান কেবলমাত্র আপনার লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করতে পারে make সিগারেটের ধোঁয়ায় খাদ্যনালী এবং পাকস্থলীর সংমিশ্রণে নিম্ন oesophageal স্ফিংটার, পেশীগুলির রিংটি শিথিল হবে। সাধারণত, এই স্ফিংকটার পাকস্থলীর বিষয়বস্তুকে খাদ্যনালীতে বাড়তে রোধ করতে চুক্তিবদ্ধ হয়।
   • সিগারেট থামানো সবই কিন্তু সহজ। এটি অর্জন করার জন্য আপনার চিকিত্সক, পরিবার এবং বন্ধুদের সহায়তা প্রয়োজন। প্রত্যেকে তার নিজের পথে আপনাকে গাইড করবে, কঠিন সময়ে আপনাকে সমর্থন করবে। সম্ভাব্য কৌশলগুলির মধ্যে রয়েছে ধূমপানবিরোধী প্যাচ বা নিকোটিন মাড়ি, কিছু ওষুধ, ল্যাকউপাঙ্কচার ইত্যাদি include

2. 
   

   
   কিছু খাবার এড়িয়ে চলুন। প্রকৃতপক্ষে, তাদের মধ্যে কিছু পেট জ্বালাময় করে বা গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিডের উত্পাদনকে কিছুটা উত্সাহিত করে। সেখানে না পৌঁছাতে বা অ্যাসিড রিফ্লাক্স সীমিত করতে, খাবারগুলি এড়িয়ে চলুন:
   • চকলেট
   • পেঁয়াজ এবং রসুন
   • মশলাদার খাবার
   • চর্বিযুক্ত খাবার (ভাজা, বিশেষত)
   • সাইট্রাস ফল (কমলা, পোমেলোস, লেবু) বা সাইট্রাস পণ্য
   • সমস্ত টমেটো খাবার
   • এলকোহল
   • গোলমরিচ বা সবুজ গোলমরিচ
   • কোমল পানীয় (সোডাস)
   • দুগ্ধজাত পণ্য (দুধ, আইসক্রিম)
   • কফি

3. 
   

   
   স্বাস্থ্যকর পণ্য গ্রহণ। পেট জ্বালাতনকারী খাবারগুলি কেবল আপনাকে এড়ানো উচিত নয়, তবে আপনাকে এমন খাবারও খাওয়া উচিত যা হিয়াটাল হার্নিয়ার লক্ষণগুলি রোধ করতে কাজ করবে।আপনার পেট অনেক অসুবিধা ছাড়াই হ্রাস করতে পারে এমন খাবার গ্রহণ করুন, যেমন মুরগির মাংস (ত্বকবিহীন), গরুর মাংস, মাছের চেয়ে চর্বি না খাওয়ানো লাল মাংস, গ্রাউন্ড টার্কি। গরুর মাংসে পাতলা কাটা (গোল, স্কোটার, নকল, কটি) বেছে নিন। শুয়োরের মাংসে স্বল্প ফ্যাটযুক্ত টুকরো (ফিললেট বা চপস) চয়ন করুন। দ্রুত হজমের জন্য, আপনি এটি করতে পারেন:
   • ভাজার সময় একটি ফ্রাইং প্যানে রান্না করুন (বা গ্রিল),
   • মাংস রান্না করার সময় ফ্যাট অপসারণ,
   • আপনার থালা - বাসন মশলা না করার চেষ্টা করুন
   • স্কিম দুধ পণ্য জন্য বেছে নিন। ক্রিম-ভিত্তিক আইসক্রিমের জন্য স্কিম দই পছন্দ করুন
   • আপনার সবজিগুলি ঝোলের চেয়ে বাষ্পে রান্না করুন,
   • মাখন, তেল এবং ক্রিম আপনার ব্যবহার সীমিত করুন। আপনি যখন কিছু ফিরে আসেন তখন এটি তেল স্প্রে করে করুন,
   • পুরো পণ্যগুলিতে স্কিম বা আধা-স্কিম পণ্যগুলিতে ফোকাস করুন।

4. 
   

   
   আপনার ডায়েটে মনোযোগ দিন। আপনার যদি হাইআটাল হার্নিয়া হয় তবে আপনার যা খাওয়া উচিত সে সম্পর্কে আপনার অবশ্যই যত্নবান হওয়া উচিত এবং তাই আপনি কী কিনেছেন। কেনাকাটা করার সময়, লেবেলগুলি পড়ার জন্য সময় নিন। আপনি যদি এই বা সেই খাবারের প্রভাব সম্পর্কে নিশ্চিত না হন তবে খাওয়ার আগে এবং পরে আপনার অবস্থার তুলনা করুন। হাইআটাল হার্নিয়ার ক্ষেত্রে তিনটি গুরুত্বপূর্ণ খাবারের চেয়ে বেশ কয়েকটি ছোট খাবার তৈরি করা সর্বদা ভাল। আপনার পেট হজমে কম সময় নিবে এবং এতে পেট অ্যাসিড কম হবে।
   • হাইআটাল হার্নিয়া হওয়ার সময় হজম করার সুবিধার্থে ধীরে ধীরে খাওয়া এবং ভালভাবে চিবানো বুদ্ধিমানের কাজ।

5. 
   

   
   পেটে চাপ এড়িয়ে চলুন। খাদ্যনালী স্পিঙ্ক্টারের উপর বিশেষ চাপ আরোহণ এবং হার্নিয়াসকে সহজতর করতে পারে। যখন আপনার অন্ত্রের গতিবিধি থাকে, তখন এটি অত্যধিক করবেন না। যদি আপনার কোষ্ঠকাঠিন্য হয় তবে অন্ত্রের ট্রানজিট সহজতর করার জন্য আরও ফাইবার গ্রহণের কথা ভাবুন। উদাহরণস্বরূপ, পুরো ফল এবং সিরিয়াল (ব্রান) খান। নিজের জন্য খুব বেশি ভারী জিনিস ব্যবহার করবেন না, যদি ইতিমধ্যে এটি থাকে তবে এটি হার্নিয়া বা উত্তেজনার কারণ হতে পারে।
   • খাওয়ার সাথে সাথেই আপনার পিছনে বা পাশে শুয়ে থাকুন। যে কোনও এক গ্লাস জলের ছবি তুলতে পারে যা অনুভূমিক হবে: আপনি যখন শুতে যাবেন তখন এটি আপনার পেটের সাথে একই রকম। আপনি এখনই শুয়ে থাকলে পেটের বিষয়বস্তু খাদ্যনালীতে আসার সম্ভাবনা রয়েছে। খাড়া থাকতে হ'ল সবচেয়ে ভাল হ'ল সময় হজম ভাল হয় well

6. 
   

   
   ওজন হ্রাস। আপনি যদি স্থূলকায় বা অতিরিক্ত ওজনযুক্ত হন তবে আপনার হাইআটাল হার্নিয়ার সমস্যা আরও তীব্র হবে। গবেষণায় দেখা গেছে যে অতিরিক্ত ওজন হিটাল হার্নিয়ার একটি ক্রমবর্ধমান কারণ। হজমের সুবিধার্থে এবং খানিকটা অনুশীলন করার জন্য আধা ঘন্টা খাওয়ার পরে সক্ষম হওয়া বাঞ্চনীয় হবে। এক মাসের সমীক্ষায় দেখা গেছে যে খাবারের ঠিক আধ ঘন্টা হাঁটার অর্থ ওজন হ্রাস করা, যা যদি ঠিক এক ঘন্টা পরে হাঁটাচলা করা হয় তবে তা হবে না।
   • যদি এটি উন্নতি হয়, ধীরে ধীরে আপনার শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বাড়ান। এমন খেলাধুলার অনুশীলন করুন যা হৃদয়কে কঠোর পরিশ্রম করে এবং ক্যালোরি পোড়ায়, যেমন দৌড়াতে, জগিং করা, সাইকেল চালানো বা পা ছড়িয়ে ছোট লাফানো।
   • এই নিয়মিত শারীরিক অনুশীলনের সাথে সমান্তরালে যদি আপনি কম এবং ভাল খান তবে আপনার ওজন দ্রুত হ্রাস পাবে।

পদ্ধতি 3 হাইটাস হার্নিয়ার জন্য চিকিত্সা পান

1. 
   

   
   চিকিত্সার সম্ভাবনা সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। একবার নির্ণয়ের সাথে নিশ্চিত হয়ে গেলে, আপনার ডাক্তার একটি প্রেসক্রিপশন তৈরি করবেন যা আপনার কাছে থাকা হাইএটাস হার্নিয়ার সাথে হুবহু মিলে। তিনি ড্রাগের সঠিক সংমিশ্রণটি বেছে নেবেন। আসলে, এটি চিকিত্সা করা হার্নিয়া নিজেই নয়, বরং পরপর গ্যাস্ট্রো-ওসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স। সাধারণভাবে, আপনাকে এন্টাসিডগুলি নির্ধারিত হবে, খাওয়ার সময় বা পরে খাওয়ার জন্য যেমন ক্যালসিয়াম কার্বোনেট, ম্যাগনেসিয়াম হাইড্রোক্সাইড এবং অ্যালুমিনিয়াম হাইড্রক্সাইড গ্রহণ করা। এই পণ্যগুলি ট্যাবলেট, চিউইং গাম বা সিরাপ হিসাবে বিক্রি হয়। আপনি হিস্টামাইন রিসেপ্টর বিরোধী (অ্যান্টি এইচ 2) যেমন রেনিটিডিন বা ফ্যামোটিডাইন ব্যবহার করতে পারেন যা পেটে অ্যাসিডের গোপনীয় পরিমাণ হ্রাস করে। এই ওষুধগুলি প্রাতঃরাশের আগে নাস্তা করার আগে গ্রহণ করা উচিত এবং গ্রহণের পরে ত্রিশ থেকে নব্বই মিনিটের মধ্যে নেওয়া উচিত। তাদের কার্যকারিতা 24 ঘন্টা।
   • প্রোটন পাম্প ইনহিবিটারগুলি (এসোমেপ্রাজল) গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিডের উত্পাদনকে অবরুদ্ধ করে হিস্টামাইন রিসেপ্টর বিরোধীদের মতো কাজ করে। আপনার প্রাতঃরাশের অর্ধ ঘন্টা আগে নিন।
   • এই সমস্ত ওষুধগুলি কাউন্টার-এর চেয়ে বেশি, তবে এটি আপনাকে ঘন লিফলেটটি মনোযোগ সহকারে পড়া এবং ডোজটির সম্মান করতে বাধা দেওয়া উচিত নয়।
   • হাইয়াতাল হার্নিয়ার লক্ষণগুলি অন্য কোনও রোগের হতে পারে। যদিও ওষুধগুলি কাউন্টার-ও-কাউন্টারে বেশি, আপনার ডাক্তারের পক্ষে ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস করা নিরাপদ। সম্ভাব্য প্যাথলজগুলির মধ্যে ওয়েসোফাইটিস, এসোফেজিয়াল মোটর ডিসঅর্ডার বা করোনারি আর্টারি ডিজিজ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

2. 
   

   
   একটি সম্ভাব্য অস্ত্রোপচার পদ্ধতি বিবেচনা করুন। হিয়াটাল হার্নিয়ার বিশাল সংখ্যাগরিষ্ঠ (95%) হর্নিয়াস স্লাইড বা ঘূর্ণায়মান, যার ফলে এটি চালিত হওয়ার দরকার নেই, যা তথাকথিত "প্যারাসোফেজিয়াল" হার্নিয়াসের বাকি 5% ক্ষেত্রে নয়। যাদের এ জাতীয় হার্নিয়া (তথাকথিত লক্ষণসংক্রান্ত) রয়েছে তাদের প্রায়শই অপারেশন করা উচিত।
   • একটি প্যারাসোফেজিয়াল হার্নিয়া একটি মেডিকেল জরুরি অবস্থা। গুরুত্বপূর্ণ প্রাগনোসিস প্রায়শই নিযুক্ত থাকে: খাদ্য একেবারেই পাস হয় না, হার্নিয়া শ্বাসরোধ করা যায় (রক্ত আরও বেশি হার্নিয়াকে পুষ্ট করে, যার ফলে পরবর্তীকালের টিস্যুগুলির নেক্রোসিস হয়), ডায়াফ্রাম বা ছিদ্র হতে পারে সংকোচনের মাধ্যমে শ্বাস প্রশ্বাসের অপ্রতুলতার ঘটনা।

3. 
   

   
   সম্ভাব্য অপারেশন সম্পর্কে জানুন। অন্য কোনও চিকিত্সা ব্যর্থ হলে সার্জারি চূড়ান্ত বিকল্প। সার্জন হার্নিয়ার আকার হ্রাস করতে, খাদ্যনালী পুনরায় স্থাপন করতে, দ্বিধাদ্বন্দ্ব পুনর্গঠন এবং পেট নীচে ঠিক করার চেষ্টা করবে। এই কাজগুলি হস্তক্ষেপের সময় অগত্যা সব চর্চা করা হয় না। তিনটি অপারেশন রয়েছে যার মধ্যে দুটি প্রধান major প্রথমটি হ'ল নিসেন অপারেশন (ফান্ডোপ্লিকেশন), যা খাদ্যনালীর চারপাশে পেটের উপরের অংশের সম্পূর্ণ (৩°০ °) ঘুরে বেড়ায়। হাইয়াটাস (ডায়াফ্রামের খাদ্যনালীতে উত্তরণের কক্ষ) এছাড়াও পরিচালিত হয়। দ্বিতীয়টি হ'ল বেলসি অপারেশন (অন্য একটি ফান্ডোপ্লিকেশন), যার সময় ঘূর্ণায়মানটি আংশিক (270,) হয়, যা ফোলা এবং ডিসফ্যাগিয়া (গিলে ফেলতে অসুবিধা) সীমাবদ্ধ করে।
   • হিলের কার্ডিওপেক্সিও রয়েছে যা পেটের উপরের অংশে হস্তক্ষেপ নিয়ে গঠিত যেখানে খাদ্যনালী শুরু হয়। খাদ্যনালী পেটে প্রবেশ করেছে এবং কার্ডিয়াটি খিলানযুক্ত লিগামেন্টের সাথে সংযুক্ত রয়েছে, অ্যানিটারফ্লাক্স প্রক্রিয়া আবার চালু হয়। আরও দক্ষতার জন্য, কিছু সার্জন পেট আবার ঠিকঠাক থেকে আটকাতে নীচে স্থির করে।
   • অস্ত্রোপচারের পছন্দ আপনার হার্নিয়া এবং আপনার সার্জনের বিশেষত্বের উপর নির্ভর করে।

4. 
   

   
   কীভাবে আপনার পরিচালনা করা হবে তা জেনে নিন। প্রায়শই, এই অপারেশনগুলি ল্যাপারোস্কোপিকভাবে সঞ্চালিত হয়। ল্যাপারোস্কোপ হ'ল একটি পাতলা নল (একটি ছোট ক্যামেরা দিয়ে সজ্জিত) যা পেটে একটি নাভির ছিদ্রের মাধ্যমে .োকানো হয় এবং সার্জনকে অঞ্চলটি পরিচালিত হতে দেয়। পেটের সাথে ট্রোকারগুলি সর্বদা নাভির স্তরে প্রবর্তিত হয়, যার মাধ্যমে চিকিত্সক তার প্রয়োজনীয় সরঞ্জামগুলি (কাঁচি, জমাট বাঁধার) ব্যবহার করেন। এই কৌশলটি ল্যাবডোমেনটি খোলার চেয়ে আক্রমণাত্মক কম, দাগগুলি ন্যূনতম, ফলাফলগুলি আরও ভাল এবং পুনরুদ্ধার দ্রুত।
   • ল্যাপারোস্কোপ ক্যামেরা অপারেটিং রুমে একটি স্ক্রিনের সাথে সংযুক্ত। আপনার সার্জন তারপরে স্ক্রিনে যা করেন তা অনুসরণ করে দূরবর্তীভাবে হস্তক্ষেপ করেন।
   • অপারেশনটি বেদনাদায়ক নয় কারণ এটি সাধারণ অ্যানেশেসিয়াতে করা হয়। এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ অপারেশন, যেহেতু এটি দুই বা তিন ঘন্টা স্থায়ী হয়।